La Journée mondiale des troubles des conduites alimentaires
TW : TCA, pensées suicidaires
Chaque année, une journée dédiée à la sensibilisation des troubles des conduites alimentaires (TCA) se tient le 2 juin.
Les troubles des conduites alimentaires concernent environ 1 million de personnes en France. Seulement, plus de la moitié des cas de TCA ne sont pas dépistés.
Parmi les différents troubles des conduites alimentaires, on compte principalement :
- L’anorexie mentale
- La boulimie
- L’hyperphagie boulimique
L'anorexie mentale
➡️Affecte généralement les populations entre 12 et 18 ans.
➡️Concerne 1% des femmes et 0,3% des hommes.
➡️Deuxième cause de décès chez les individus de 15 à 24 ans.
💡Il existe un certains nombres de facteurs qui favorisent l'apparition de l'anorexie mentale, qu'ils soient biologiques, psychologiques, environnementaux.
🔍 Le diagnostic repose sur 3 critères :
- Un amaigrissement de plus de 15% du poids initial et/ou un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 17,5
- Une perte d’appétit qui se traduit notamment par le refus de manger des alimentaires “qui font grossir”
- De la dysmorphophobie et une obsession à l’idée de prendre du poids
⚠️ Toutes les personnes anorexiques ne sont pas systématiquement maigres.
❌ La perte de poids n'est pas la seule problématique liée à l'anorexie mentale :
- Repli sur soi, isolement, pensées suicidaires, etc.
- Troubles métaboliques divers, insuffisance rénale, ostéoporose, aménorrhée, etc.
💊 Le traitement de l'anorexie mentale repose sur des soins pluridisciplinaires multiples : médicaux, psychologiques, nutritionnistes et diététiciens, voire une hospitalisation.
La boulimie
➡️Affecte généralement les populations entre 18 et 20 ans.
➡️ Concerne 1,5% des femmes et 0,5% des hommes.
💡Souvent le résultat d'une insatisfaction corporelle.
🔍 Le diagnostic repose sur 3 critères :
- Les crises de boulimie : c’est l’ingestion d’une grande quantité de nourriture dans un temps assez court, “à en perdre le contrôle”. Ces crises se déroulent souvent en cachette et sont accompagnées de sentiments de honte et de culpabilité.
- Des comportements compensatoires dans le but d’éviter la prise de poids (vomissements, laxatifs, etc.)
- La préoccupation excessive de son image, de son corps et une baisse d’estime de soi.
💡 Les crises de boulimie sont régulières, environ une fois par semaine. Parfois, plusieurs fois par jour. Il n’est pas rare que les personnes souffrant d’anorexie mentale alternent avec des épisodes de boulimie, se manifestant également par des crises.
💊Le traitement de la boulimie est similaire à celle de l'anorexie mentale. Cependant, cette maladie, touchant principalement des adultes, propose une prise en charge familiale moins développée.
Dans certains cas, des anti-dépresseurs peuvent être prescrits, au même titre que des thérapies comportementales et cognitives (TCC).
L'hyperphagie boulimique
➡️Affecte généralement les populations à partir de 21 ans.
➡️Concerne 3% des femmes et 1,5% des hommes.
🔍Le diagnostic repose sur 3 critères :
- Les crises de boulimie au moins une fois par semaine (souvent davantage)
- Les crises surviennent en l’absence d’un sentiment de faim
- L’absence de comportements compensatoires
💡Les crises d’hyperphagie boulimique sont généralement suivies d'un sentiment de dégoût et de culpabilisation. En raison des vomissements provoqués, d’autres troubles peuvent alors se manifester, comme des problèmes dentaires ou encore d’œsophage.
💊Le traitement de l'hyperphagie boulimique est similaire à celle de la boulimie.
Quelles évolutions pour ces maladies ?
Dans plus de la moitié des cas, l’évolution de l’anorexie mentale est favorable. Toutefois, l’anorexie reste une maladie qui peut être grave :
- Pour une personne sur trois, elle sera chronique ;
- Dans 7% des cas, cette maladie conduit à la mort (soit par dénutrition, soit par suicide).
Quant à la boulimie et à l’hyperphagie boulimique, celles-ci sont souvent chroniques, et leur évolution dépend de chaque personne.